Європейська Кухня з Іриною Чорній

Кулінарні рецепти, історії, легенди та секрети кухні різних країн Європи.

Цікаві факти про цвітну капусту

Розпочався сезон цвітної капусти, тому всі, хто бажає схуднути радо використовують цей чудовий овоч у своєму раціоні.

Крім того, що цвітна капуста легко засвоюється організмом і допомагає позбавитися від жирових відкладень, вона є відмінним засобом для лікування проблем травлення.

За вмістом поживних речовин і смакових якостей — цвітна капуста перевершує всі інші види капусти. У цвітній капусті, на відміну від білокачанної капусти міститься 1,5-2 рази більше білка і 2-3 рази більше аскорбінової кислоти.

У дикій природі не існує аналогу цвітній капусті. Вона була культивована людиною кілька сотень років тому в Сирії. Тому й називали її дуже довго сирійською. Користь цвітної капусти вже була відома великому лікарю Авіценні, що жив в одинадцятому столітті. Він наполегливо рекомендував вживати її в їжу, особливо взимку.

Цвітна капуста почала подорожувати по світу трохи пізніше, мандруючи торговими судами на Кіпр, в Іспанію. Трохи пізніше вона завоювала Європу, ставши прекрасним доповненням до столу вельмож.

У нас вона з’явилася значно пізніше, у вісімнадцятому столітті. Заморський продукт не піддавався культивуванню на слов’янських землях дуже довгий час. І тому був виключно їжею знаті завдяки своїй дорожнечі. На сьогодні виведено кілька домашніх сортів цього корисного продукту.

Корисні речовини, які є в цвітній капусті, роблять її дієтичним продуктом (мають здатність покращувати перетравлення їжі). З усіх видів капусти тільки цвітна має такий букет вітамінів і мікроелементів, здатних повністю заповнити потребу людського організму.

Цвітна капуста у медицині

Сьогодні, користь і шкода цвітної капусти активно вивчаються дослідниками. Десятки проведених експериментів, змусили науковий світ говорити про її вплив на розвиток пухлин. Користь цвітної капусти пояснюється її здатністю уповільнювати поширення метастаз. Її благотворний вплив полягає в посиленні природної детоксикації організму і здатності сповільнювати запальні процеси.

Крім того, користь цвітної капусти, за твердженнями вчених, полягає в позитивному впливі на травну систему. У ній міститься глюкорафанін,що захищає слизову шлунка від пошкоджень і запобігає розвитку хвороботворних бактерій.

Завдяки протизапальним властивостям, існує користь цвітної капусти від її здатності: лікувати хворобу Крона, нейтралізувати запальні процеси кишечника, регулювати вироблення інсуліну, боротися з ожирінням і ревматоїдним артритом. Крім цього, овоч може застосовуватися для профілактики діабету і виразкового коліту.

Цвітна капуста у косметології

Маска для обличчя з свіжого капустяного соку омолоджує шкіру, помітно вирівнює зморшки, запобігає появі нових.

У догляді за волоссям цвітна капуста є незамінним помічником в досягненні здорового блиску і зміцнення коренів. Для цього достатньо після миття волосся кілька хвилин втирати в шкіру голови сік капусти, змішаний з лимонним. Потім укутати голову плівкою і рушником, створивши на півгодини мікроклімат, найбільш підходящий для того, щоб корисні речовини швидше потрапили у верхні шари шкіри. Шкоди така маска не принесе навіть після щоденного застосування. Можна додавати в неї сік шпинату або алое. Змивається без шампуню.

Цвітна капуста: розмаїття вітамінів

Зміцнює імунну систему, захищає організм від інфекційних захворювань будь-якого походження. Містить вітамін необхідний для правильної роботи очей і хорошого зору.

Вітаміни групи В (В1, В2, В3, В6, В9)

Всі ці вітаміни необхідні в процесі метаболізму на клітинному рівні. Вони вивільняють енергію з поживних речовин, синтезують її і беруть участь в обмінних процесах. Незамінні для вагітних жінок завдяки своїй здатності допомагати правильному розвитку плоду, поділу клітин і утворення еритроцитів.

Вітамін С

Є одним з основних елементів, які беруть участь в розвитку і правильному функціонуванні кісткової і сполучної тканин.

Вітамін Е

Його користь для організму людини полягає в антиоксидантних властивостях. Він є прекрасним захисником клітин від пошкоджень.

Вітамін Н

Регулює обмін білків і жирів в організмі, є швидкою допомогою при розладах нервової системи, швидкій стомлюваності, нападах депресії і пригніченому настрої, що завдають шкоди всьому організму в цілому.

Вітамін U

Сприяє загоєнню виразок, ерозій на стінках шлунка та інших внутрішніх органів.

Цвітна капуста: мікроелементи

Цвітна капуста містить у своїх кучерявих голівках цілий ряд мікро- і макроелементів, що не лише підтримують організм в належному стані, але і прекрасно врівноважують їх природний баланс. Усього їх налічується одинадцять, що є відмінним показником того, що можна вважати свій раціон повноцінним, всього лише приймаючи в їжу тільки цю капусту:

• Калій виводить з організму зайву рідину.
• Магній сприяє працездатності мозку.
• Натрій бере участь в обміні речовин.
• Кальцій зміцнює опорно-руховий апарат. Сприяє зростанню і накопиченню кісткової маси.
• Фосфор є незамінним компонентом всіх тканин організму, незамінний для нормальної роботи серця.
• Залізо є основною складовою частиною еритроцитів, що відповідають за доставку кисню у всі частини тіла.
• Мідь зміцнює нервову систему.
• Марганець нормалізує обмін речовин.
• Молібден тримає в нормі стан зубної емалі, сприяє росту, підтримує обмін речовин.
• Йод необхідний при захворюваннях щитовидної залози.
• Фтор є будівельним матеріалом при пошкодженнях, що завдають шкоди кістковій і хрящовій тканині. Велика користь від нього в профілактиці остеопорозу.

У цвітній капусті також присутня тартронова кислота, що сприяє уповільненню переробки вуглеводів в жирові з’єднання. Тому вона рекомендована дієтологами для людей, що мають намір схуднути або підтримують свою фігуру в належному вигляді.

Цвітна капуста: протипоказання

Існують протипоказання, згідно з якими капуста не рекомендується для застосування в їжу людям, що хворіють:

• Захворюваннями шлунково-кишкового тракту у стані загострення;
• Виразковою хворобою або гострою формою ентероколіту;
• Підвищеною кислотністю шлунку;
• Спазмами кишківника;
• Захворюваннями нирок і сечостатевої системи;
• Індивідуальною непереносимістю продукту;
• Схильністю до алергічних реакцій на певні продукти харчування;
• Гіпертонією;
• Подагрою.

Бажано утриматися від цвітної капусти в післяопераційний період, якщо хірургічне втручання було в черевній порожнині або в області грудної клітини.

Цвітна капуста в кулінарії

Щоб цвітна капуста була смачною, важливо не переварити її.

Переварена цвітна капуста практично позбавлена смаку, але найгірше те, що якщо варити її занадто довго, то в ній не залишається корисних речовин.

Цвітну капусту можна вживати в їжу і в сирому вигляді, а також смажити і тушкувати, можна з робити найрізноманітніші пюре і супи, соуси і оладки, а також консервувати її.

Якщо цвітну капусту подають до м’яса, то найкраще цеї робити у свіжому вигляді – так вона допоможе перетравити продукти.

Є декілька хитрощів, які дозволять при готуванні зберегти в цвітній капусті максимальну кількість вітамінів:

• якщо є можливість, готуйте цвітну капусту на пару.
• якщо ні, то не наливайте багато води – лише так, щоб прикрити капусту. Крім того, воду виливати від варіння не варто, на ній можна зварити корисний супчик.
• відразу ж після того, як капуста зварена, потрібно її дістати з відвару, інакше вона буде не настільки смачною.
• для збереження білого кольору при варінні цвітної капусти, в киплячу воду додають трохи цукру.
• якщо ви хочете підсилити смак капусти, то перед тепловою обробкою потрібно покласти її в молоко. Після цього добре запанірувати суцвіття капусти у борошні, а потім можна смажити або тушкувати.

Дуже смачною виходить цвітна капуста, відварена у мінеральній воді.

Колір цвітної капусти може бути білим, жовтим і фіолетовим, при чому колір не впливає на її якість, лише характеризує росла вона на сонці або в тіні.

Зберігатися цвітна капуста повинна в холодильнику при температурі 0 ° C протягом 7-10 діб.

Якщо цвітна капуста має темні плями, це означає що вона починає псуватися у такому разі, вирізаються ті самі плями або дану цвітну капусту просто не вживають.

Китай — найбільший виробник цвітної капусти у світі.

Джерело: DovidkaBiz.ua

Рецепти страв з цвітною капустою від ЄК

Холецистит

Холецистит – это различные по этиологии, течению и клиническим проявлениям формы воспалительного поражения желчного пузыря. Сопровождаются болью в правом подреберье, отдающей в правую руку и ключицу, тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом. Симптомы возникают на фоне эмоционального стресса, погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, ультразвукового исследования желчного пузыря, холецистохолангиографии, дуоденального зондирования, биохимического и общего анализа крови. Лечение включает диетотерапию, физиотерапию, назначение анальгетиков, спазмолитиков, желчегонных средств. По показаниям выполняют холецистэктомию.

МКБ-10

Общие сведения

Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сочетается с моторно-тонической дисфункцией желчевыводящей системы. У 60-95% пациентов болезнь сопряжена с наличием желчных конкрементов. Холецистит является наиболее распространенной патологией органов брюшной полости, составляет 10-12% от общего количества заболеваний этой группы.

Воспаление органа выявляется у людей всех возрастов, чаще страдают пациенты среднего возраста (40-60 лет). Болезнь в 3-5 раз чаще поражает лиц женского пола. Для детей и подростков характерна бескаменная форма патологии, тогда как среди взрослого населения преобладает калькулезный холецистит. Особенно часто заболевание диагностируется в цивилизованных странах, что обусловлено особенностями пищевого поведения и образа жизни.

Причины холецистита

Основное значение в развитии патологии имеет застой желчи и инфекция в желчном пузыре. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в орган гематогенно и лимфогенно из других очагов хронической инфекции (пародонтоз, отит и др.) или контактным путем из кишечника. Патогенная микрофлора чаще представлена бактериями (стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками), реже вирусами (гепатотропными вирусами С, В), простейшими (лямблиями), паразитами (аскаридами). Нарушение утилизации желчи из желчного пузыря возникает при следующих состояниях:

• Желчнокаменная болезнь. Холецистит на фоне ЖКБ встречается в 85-90% случаев. Конкременты в желчном пузыре становятся причиной стаза желчи. Они закупоривают просвет выходного отверстия, травмируют слизистую оболочку, вызывают изъязвления и спайки, поддерживая процесс воспаления.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Развитию патологии способствует функциональное нарушение моторики и тонуса билиарной системы. Моторно-тоническая дисфункция приводит к недостаточному опорожнению органа, камнеобразованию, возникновению воспаления в желчном пузыре и протоках, провоцирует холестаз.
• Врожденные аномалии. Риск холецистита повышается при врожденных искривлениях, рубцах и перетяжках органа, удвоении либо сужении пузыря и протоков. Вышеперечисленные состояния провоцируют нарушение дренажной функции желчного пузыря, застой желчи.
• Другие заболевания желчевыводящей системы. На возникновение холецистита оказывают влияние опухоли, кисты желчного пузыря и желчных протоков, дисфункция клапанной системы билиарного тракта (сфинктеров Одди, Люткенса), синдром Мириззи. Данные состояния могут вызывать деформацию пузыря, сдавление протоков и формирование стаза желчи.

Факторы риска

Помимо основных этиологических факторов существует ряд состояний, наличие которых увеличивает вероятность появления симптомов холецистита, влияя как на утилизацию желчи, так и на изменение ее качественного состава. К таким состояниям можно отнести:

• дисхолию (нарушение нормального состава и консистенции пузырной желчи);
• гормональную перестройку в период беременности, менопаузы;
• регулярный заброс ферментов поджелудочной железы в полость пузыря (панкреатобилиарный рефлюкс);
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• адинамию, сидячую работу;
• наследственную дислипидемию.

Патогенез

Основным патогенетическим звеном холецистита принято считать стаз пузырной желчи. Вследствие дискинезии билиарных путей, обтурации желчевыводящего протока снижается барьерная функция эпителия слизистой пузыря, устойчивость его стенки к воздействию патогенной флоры. Застойная желчь становится благоприятной средой для размножения микробов, которые образуют токсины и способствуют миграции в очаг воспаления гистаминоподобных веществ. При катаральном холецистите в слизистом слое возникает отек, утолщение стенки органа за счет инфильтрации ее макрофагами и лейкоцитами.

Прогрессирование патологического процесса приводит к распространению воспаления на подслизистый и мышечный слои. Снижается сократительная способность органа вплоть до пареза, еще больше ухудшается его дренажная функция. В инфицированной желчи появляется примесь гноя, фибрина, слизи.

Переход воспалительного процесса на соседние ткани способствует формированию перивезикального абсцесса, а образование гнойного экссудата приводит к развитию флегмонозного холецистита. Вследствие нарушения кровообращения возникают очаги кровоизлияния в стенке органа, появляются участки ишемии, а затем и некроза. Данные изменения свойственны гангренозному холециститу.

Классификация

В клинической гастроэнтерологии существует несколько классификаций заболевания, каждая из которых имеет большое значение, дает специалистам возможность отнести те или иные клинические проявления к определенному типу болезни и выбрать рациональную тактику лечения. С учетом этиологии различают два вида холецистита:

• Калькулезный. В полости органа обнаруживаются конкременты. На долю калькулезного холецистита приходится до 90% всех случаев болезни. Может сопровождаться интенсивной симптоматикой с приступами желчной колики или продолжительное время протекать бессимптомно.
• Некалькулезный (бескаменный). Составляет 10% от всех холециститов. Характеризуется отсутствием конкрементов в просвете органа, благоприятным течением и редкими обострениями, обычно связанными с алиментарными погрешностями.

В зависимости от выраженности симптомов и типа воспалительно-деструктивных изменений холецистит может быть:

• Острым. Сопровождается выраженными признаками воспаления с бурным началом, яркой симптоматикой и явлениями интоксикации. Боль, как правило, интенсивная, носит волнообразный характер.
• Хронический. Проявляется постепенным медленным течением без выраженных симптомов. Болевой синдром может отсутствовать или иметь ноющий, слабоинтенсивный характер.

По степени тяжести клинических проявлений выделяют следующие формы болезни:

• Легкая. Характеризуется слабоинтенсивным болевым синдромом продолжительностью 10-20 мин, который купируется самостоятельно. Нарушения пищеварения выявляются редко. Обострение возникает 1-2 раза в год, продолжается не более 2 недель. Функция других органов (печени, поджелудочной железы) не изменена.
• Средней тяжести. Болезненные ощущения стойкие с выраженными диспепсическими нарушениями. Обострения развиваются чаще 3 раз в год, длятся более 3-4 недель. Отмечаются изменения в работе печени (повышение АЛТ, АСТ, билирубина).
• Тяжелая. Сопровождается резко выраженным болевым и диспепсическим синдромами. Обострения частые (чаще 1 раза в месяц), продолжительные (более 4 недель). Консервативное лечение не обеспечивает существенного улучшения самочувствия. Функция соседних органов нарушена (гепатит, панкреатит).

По характеру течения воспалительно-деструктивного процесса различают:

• Рецидивирующее течение. Проявляется периодами обострения и полной ремиссией, во время которой проявления холецистита отсутствуют.
• Монотонное течение. Типичным признаком является отсутствие ремиссий. Пациенты жалуются на постоянные болезненные ощущения, дискомфорт в правых отделах живота, расстройство стула, тошноту.
• Перемежающееся течение. На фоне постоянных слабовыраженных проявлений холецистита периодически возникают обострения разной степени тяжести с явлениями интоксикации и желчной коликой.

Симптомы холецистита

Хронический холецистит

Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов. Хронический холецистит встречается чаще острого и обычно имеет волнообразное течение. В период обострения при бескаменной и калькулезной форме появляется приступообразная боль разной интенсивности в правой части живота, иррадиирущая в правое плечо, лопатку, ключицу. Болезненные ощущения возникают в результате неправильного питания, тяжелых физических нагрузок, сильного стресса.

Болевой синдром часто сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями: слабостью, потливостью, бессонницей, неврозоподобными состояниями. Помимо болей наблюдается тошнота, рвота с примесью желчи, нарушения стула, вздутие живота. Больные отмечают повышение температуры тела до фебрильных значений, озноб, чувство горечи во рту или отрыжку горьким. В тяжелых случаях обнаруживаются симптомы интоксикации: тахикардия, одышка, гипотония.

При калькулезной форме на фоне стойкого холестаза наблюдается желтушность кожи и склер, кожный зуд. В фазе ремиссии симптомы отсутствуют, иногда отмечается дискомфорт и тяжесть в районе правого подреберья, расстройства стула и тошнота. Периодически может возникать холецистокардиальный синдром, характеризующийся болями за грудиной, тахикардией, нарушением ритма.

Острый холецистит

Острый бескаменный холецистит диагностируется достаточно редко, проявляется эпизодическими тянущими болями в подреберье справа после переедания, употребления алкогольных напитков. Данная форма болезни чаще протекает без нарушения пищеварения и осложнений. При острой калькулезной форме преобладают симптомы холестаза (боль, кожный зуд, желтушность, горьковатый привкус во рту).

Осложнения

При продолжительном течении может наблюдаться переход воспаления на близлежащие органы и ткани с развитием холангита, плеврита, панкреатита, пневмонии. Отсутствие лечения или поздняя диагностика при флегмонозной форме болезни приводят к эмпиеме желчного пузыря. Переход гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани сопровождается формированием околопузырного абсцесса. При перфорации стенки органа конкрементом или гнойном расплавлении тканей происходит излитие желчи в брюшную полость с развитием разлитого перитонита, который при отсутствии экстренных мероприятий может закончиться летальным исходом. При попадании бактерий в кровоток возникает сепсис.

Диагностика

Основной трудностью верификации диагноза принято считать определение типа и характера заболевания. Первым этапом диагностики является консультация гастроэнтеролога. Специалист на основании жалоб, изучения анамнеза болезни, проведения физикального обследования может установить предварительный диагноз. При осмотре выявляются положительные симптомы Мерфи, Кера, Мюсси, Ортнера-Грекова. Для определения вида и степени тяжести болезни проводятся следующие обследования:

• УЗИ желчного пузыря. Является основным диагностическим методом, позволяет установить размер и форму органа, толщину его стенки, сократительную функцию, наличие конкрементов. У пациентов с хроническим холециститом визуализируются утолщенные склерозированные стенки деформированного желчного пузыря.
• Фракционное дуоденальное зондирование. В ходе процедуры производят забор трех порций желчи (А,В,С) для микроскопического исследования. С помощью данного метода можно оценить моторику, цвет и консистенцию желчи. С целью обнаружения возбудителя, вызвавшего бактериальное воспаление, определяют чувствительность флоры к антибиотикам.
• Холецистохолангиография. Позволяет получить информацию о работе желчного пузыря, билиарного тракта в динамике. При помощи рентгеноконтрастного метода обнаруживают нарушение двигательной функции желчевыводящей системы, конкременты и деформацию органа.
• Лабораторное исследование крови. В острый период в ОАК выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня АЛТ, АСТ, холестеринемия, билирубинемия и др.

В сомнительных случаях для изучения работы билиарного тракта дополнительно выполняют гепатобилисцинтиграфию, ФГДС, МСКТ желчного пузыря, диагностическую лапароскопию. Дифференциальную диагностику холецистита проводят с острыми заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом (острым панкреатитом, аппендицитом, перфоративной язвой желудка и 12-перстной кишки). Клинику холецистита следует отличать от приступа почечной колики, острого пиелонефрита, правосторонней пневмонии.

КТ органов брюшной полости. Острый эмфизематозный холецистит – скопление газа по периферии в виде «ободка».

Лечение холецистита

Консервативное лечение

Основу лечения острого и хронического некалькулезного холецистита составляет комплексная медикаментозная и диетотерапия. При часто рецидивирующей калькулезной форме болезни или при угрозе развития осложнений прибегают к оперативному вмешательству на желчном пузыре. Основными направлениями в лечении холецистита признаны:

1. Диетотерапия. Диета показана на всех стадиях болезни. Рекомендовано дробное питание 5-6 раз в день в вареном, тушеном и запечённом виде. Следует избегать больших перерывов между приемами пищи (более 4-6 часов). Пациентам рекомендуется исключить алкоголь, бобовые, грибы, жирное мясо, майонез, торты.
2. Медикаментозная терапия. При остром холецистите назначают обезболивающие, спазмолитические препараты. При выявлении патогенных бактерий в желчи применяют антибактериальные средства, исходя из вида возбудителя. Во время ремиссии используют желчегонные препараты, стимулирующие желчеобразование (холеретики) и улучшающие отток желчи из органа (холекинетики).
3. Физиотерапия. Рекомендована на всех этапах болезни с целью обезболивания, уменьшения признаков воспаления, восстановления тонуса желчного пузыря. При холецистите назначают индуктотермию, УВЧ, электрофорез.

Хирургическое лечение

Удаление желчного пузыря осуществляют при запущенных холециститах, неэффективности консервативных методов лечения, калькулезной форме заболевания. Широкое применение нашли две техники удаления органа: открытая и лапароскопическая холецистэктомия. Открытую операцию выполняют при осложненных формах, наличии механической желтухи и ожирении. Видеолапароскопическая холецистэктомия является современной малотравматичной методикой, использование которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений, сократить реабилитационный период. При наличии конкрементов возможно нехирургическое дробление камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести холецистита, своевременной диагностики и грамотного лечения. При регулярном приеме лекарственных препаратов, соблюдении режима питания и контроле обострений прогноз благоприятный. Развитие осложнений (флегмона, холангит) значительно ухудшает прогноз болезни, может вызывать серьезные последствия (перитонит, сепсис).

Для профилактики обострений следует придерживаться основ рационального питания, исключить алкогольные напитки, вести активный образ жизни, осуществлять санацию очагов воспаления (гайморит, тонзиллит). Больным хроническим холециститом рекомендовано ежегодно проходить УЗИ гепатобилиарной системы.