Розмноження фіалки живцями (частина 1)

Автор і редактор: Олена Н. https://floristics.info/ua/index.php?option=com_contact&view=contact&id=21 Правки: 15 листопада 2023 Опубліковано: 28 лютого 2019 Перша редакція: 31 березня 2013 🕒 4 хвилини 👀 133672 рази 💬 5 коментарів

Любителі фіалок знають – їх багато не буває. Одного разу захопившись цими чарівними крихітками, моя мама заставила ними все підвіконня на північній і північно-західній стороні дому. Вона брала у знайомих і родичів черешки і листки, купувала у бабусь на ринку відокремлені кущики, і навіть квітконоси використовувала для вкорінення – так легше зберегти вже виведені фіалки-химерки (сортові сенполії). Ось тільки з насіння не вирощувала. Зараз вже цей хаотичний процес призупинився – просто місце вільне для горщиків закінчилося. Оскільки ми з мамою живемо разом, я цей весь процес не тільки спостерігала, але і приймала в ньому живу участь (особливо щодо «принести новий листочок»). Тому ця розповідь про наш досвід.

Розмноження фіалок живцями

Зрізаємо лист на живець

Для розмноження фіалки краще за все вибирати лист ані молодий, ані старий – з середини розетки. Живець можна відщипнути або підрізати тоненьким, маленьким, гострим ножем. Відокремлювати лист потрібно так, щоб не пошкодити основну рослину і не залишити там «пеньок», який буде підгнивати. Тому і відщипують лист максимально близько до грунту.

Перед тим, як вкорінювати, потрібно оформити зріз живця. Сам живець повинен бути завдовжки 4-7 см. Зрізуємо його низ навскоси (45˚). Краще, коли поверхня зрізу становить 2-4 см в довжину – більше буде коренів і розеток.

Листом не розмножуються химерки (виведені сортові фіалки незвичайних забарвлень). Точніше вони розмножуються, але забарвлення квітки і форма листя не зберігаються.

Посуд для розмноження фіалок

Найчастіше любительки фіалок вирощують нову рослину з листочка. Ми з мамою не виняток. Це, мабуть, найпоширеніший спосіб. Адже випросити листочок у знайомої (або малознайомої) фанатки сенполій значно легше, ніж випросити кущик.

Оскільки листочки не всі вкорінюються, ми, як правило, брали від фіалки одного якогось нового сорту мінімум 2-3 листочка. Ну а вже коли діставався один – і на тому спасибі.

Для розмноження фіалок живцями ми постійно заготовляли порожні стаканчики з-під йогурту або дитячого пюре. Взагалі, підійде будь-яка пластикова тара – у відділах одноразового посуду продаються навіть пластикові 100-грамові стакани, якраз підійдуть. Кілька листочків можна посадити в неглибоку ємність (4-5 см глибиною) більшого розміру на деякій відстані (5 см) один від одного – щоб було зручно викопувати.

Де вкорінювати фіалку – у воді або землі

Для пророщування коріння листок фіалки або ставлять на деякий час в воду, або відразу прикопують в грунті.

Якщо ставите живець фіалки в воду, стежте, щоб він не підгнивав. Вода повинна бути теплою, але не гарячою. Для знезараження додайте товчене вугілля.

Коріння, як правило, з’являється через 1-2 тижні. Після цього вже можна садити в землю. Але можна почекати і появи нових паростків, вони з’являться через 1-2 місяці стояння у воді. Нові паростки йдуть від місця зрізу – якщо ви тримаєте лист у воді до їх появи – дайте їм трохи підрости, щоб не присипати грунтом при посадці в горщик. І взагалі, не прикопуйте пророщений живець глибоко, інакше паростків доведеться чекати довго. Оптимальна глибина 1-1,5 см.

З нашого досвіду, фіалки, пророщені у воді, швидше зацвітають. Але якщо в будинку холодно, при довгому стоянні у воді живці можуть підгнивати. Та й не скрізь вода хороша (то хлор, то інші домішки).

Тоді підходить спосіб укорінення фіалок в землі.

Лист після зрізання одразу висаджується в землю. Субстрат при цьому повинен бути супер-легким – ще більш пухкий, чим основний грунт для сенполій. Тому в грунт «Сенполия», який є у продажу, додають річковий прожарений пісок. Можна використовувати мох сфагнум (його можна купити в магазині або накопати в лісі). Свіжий мох краще прожарити в духовці, розклавши на фользі (заодно і підсушити злегка). Тільки не спаліть.

Субстрат необхідно поливати теплою водою і не давати йому пересихати. При укоріненні в грунті і так процес затягується, тому нові паростки з’являються не скоро.

Молодий паросточок потрібно тримати подалі від протягів і ні в якому разі не на сонці. Можна навіть влаштувати для нього міні-тепличку з поліетиленового пакета.

Після вкорінення (через 1-2 місяці) паростки, що виросли, потрібно пересадити в постійний горщик. Перед цим рослину і горщик потрібно обробити засобами проти комах, вірусів і грибків.

Куди і коли пересаджувати діток фіалок

Перед висаджуванням в постійний горщик старий листок краще відокремити, залишивши тільки діток. Це стосується способів пророщування і у воді, і в землі. Дітки – нові листочки – з’являються через 5-6 тижнів. На одному черешку буває до десяти діток. Коли вони виростають до 3-4 сантиметрів, то їх відокремлюють і висаджують в постійний горщик.

Навіщо відокремлювати старий лист? Щоб він не відтягував на себе силу росту. Також цей материнський листочок може підгнивати, поширюючи хвороби.

Продовжуючи тему

Паренхіма нирок та зміни її структури: причини та діагностика

Нирки є найважливішими органами в людському організмі і мають сечовивідні властивості.

Частина нирок у вигляді паренхіми впливає на вироблення сечі та виведення її з організму. У разі порушення роботи цього відділу необхідно вжити всіх можливих заходів для його якнайшвидшого відновлення.

Особливо це важливо, якщо у паренхімі відбулися дифузні зміни.

Що це таке?

Якщо в паренхімі парного органу відбулася низка порушень, то такий стан називають дифузними змінами. Даний стан не прийнято виділяти на окреме захворювання, оскільки воно є лише наслідком основної патології.

Паренхіма нирки виконує такі функції:

Дифузні зміни характеризуються фізичними та фізіологічними процесами, які відбуваються не тільки у зовнішній оболонці нирок, але й зачіпають їхню внутрішню частину. Здорова тканина має однорідну структуру та однакові ехоознаки на УЗД.

Увага! Зміни дифузного характеру не виявляються певними симптомами, найчастіше виявляються характерними ознаками основного захворювання.

Зміни можуть бути двох напрямків:

Для кожної такої особливості передують свої причини та види захворювань.

Довідка! Найчастіше стоншування шару паренхіми відбувається з віком людини. У людей похилого віку оболонка паренхіми стає в кілька разів тоншою, ніж у молодих.

На відео описується, що таке зміни паренхіми нирки:

Причини

У міру збільшення бруньок у розмірах можуть відбутися і дифузні зміни.

З паренхімою в цей час відбуваються такі порушення:

1. Орган стоншується або стає товстішим.
2. Поява місць зі ступенем ехогенності.
3. Наявність рідинних утворень.
4. Порушується кровообіг в артеріях.
5. Змінюється форма нирок.

Дифузні зміни вказують на наявність різних ниркових патологій.

До них відносяться:

1. Запальні зміни в канальцях та вузликах органу, а також у сусідніх тканинах.
2. Порушення в ендокринній системі, що виявляються діабетичною хворобою або гіпертиреозом.
3. Уролітіаз у прогресуючій формі, що характеризується утворенням у нирковій порожнині кальцифікатів.

Варто перерахувати захворювання, на тлі яких зазвичай розвиваються дифузні зміни:

1. Цукровий діабет, діабетична нефропатія.
2. Гіпертиреоз.
3. Наявність кальцинатів.
4. Жирові накопичення та скупчення холестерину, що заважає нормальному відтоку урини за синусами.
5. Початок сечокам’яного захворювання.
6. Хвороби судин, що сприяє розвитку ехогенності паренхіми.
7. Вроджені судинні порушення, у тому числі відділів нирок, що призводить до гіперплізії паренхіми в одній із нирок.
8. Гіперехогенність може розвинутись і на тлі запалення жирової тканини.
9. Новоутворення різної течії.

Причину змін у нирках дифузного плану обов’язково варто виявити, оскільки часом не завжди невинні захворювання ховаються за такими симптомами.

Найбільш небезпечними причинами дифузії в паренхімі можуть стати:

1. Ранній абсцес.
2. тромбоз.
3. венозні патології.
4. Ракові пухлини.
5. Камнеутворення і т.д.

Це захворювання може бути виявлено і при вагітності – у цьому випадку жінці потрібно пройти весь комплекс діагностичних заходів і за їх результатами лікар призначить лікування.

Види

Зміни можуть відрізнятися, вони поділяються на такі види:

1. Орган збільшується на фоні запалення нирок, за рахунок паренхіму ущільнюється.
2. Хронічні недуги призводять до того, що паренхіма стає меншою за своїми розмірами.
3. Потовщення паренхіми.
4. У людей похилого віку та пацієнтів до 50 років з ознаками пошкодження паренхіму може витончитися.

Якщо хвороба знаходиться на гострій стадії, то ознаки дифузної зміни у паренхімі будуть перекриті проявами основної патології.

1. Нирки збільшуються при будь-якому запаленні в них, але це особливо проявляється при гломерулонефриті і гострому пієлонефриті. Перші 7-10 днів симптоми практично відсутні. Після цього розвиваються проблеми з диханням, нудота, головний біль, біль у серці. Виявляє захворювання УЗД-діагностика або проведена біопсія.
2. Хронічні захворювання сприяють скороченню розмірів паренхіми. Вона може стати асиметричною та витонченою. Навіть якщо зовні людина почувається здоровою, але такі зміни в органі вказують на присутність патології.
3. Кісти, що супроводжуються набряками, часто призводять до асиметрії та потовщення ниркових паренхім. Погіршується проникність капілярів, що призводить до підвищення тиску.
4. Оболонка паренхіми може стати тоншою через вікові зміни, а також на тлі перенесених патологій. У людини розвиваються симптоми недостатності бруньок.

Діагностика

Дифузія виявляється шляхом проведення наступних діагностичних заходів:

1. Ультразвукове дослідження нирок.
2. КТ чи МРТ.
3. Загальний аналіз сечі.
4. Здача крові на аналіз, загальний та біохімічний.
5. Бак-посів сечі та крові.
6. Якщо виявили пухлину, то береться матеріал на біопсію.

На відео показано, як виглядають на УЗД дифузні зміни паренхіми нирок:

Лікування

Паренхіматозна тканина навіть після значного пошкодження може повністю відновлюватися. Тому дуже важливо розпочати терапію на початкових стадіях хвороби. Тільки тоді можна буде повністю позбавитися патології.

Оскільки дифузія паренхіми одна із симптомів інших хвороб, те й специфічного лікування немає.

При інфекційному ураженні спочатку необхідно визначити збудника. Основу такого лікування становить прийом антибіотиків, дієтичне харчування та повноцінний відпочинок.

Проблеми з відтоком урини усуваються медикаментами та правильно підібраним харчуванням. Найчастішим захворюванням із подібною дією є пієлонефрит.

Якщо розвивається нефрит , то до антибіотикотерапії додається прийом засобів від запалення та уросептиків:

• Великі набряки усуваються діуретиками.
• Нерідко нефрит супроводжується артеріальною гіпертензією, у цьому випадку знадобляться препарати з гіпотензивною дією та серцеві засоби.
• Сприяє відтоку сечі фітотерапія, що сприятливо позначається на стані нирок. Застійні явища можуть погано скінчитися для людини.

Сечокам’яна хвороба лікується прийомом засобів для розбивання каміння, протизапальними та знеболюючими препаратами, спазмолітиками та діуретиками.

Якщо паренхіма не відновлюється, проводиться хірургічне лікування. Операція може бути показана і за наявності кіст.

Увага! У жодному разі не можна займатися самолікуванням або ігнорувати симптоми хвороби, у запущеному випадку може статися ниркова недостатність, що може призвести до смерті.

Яка б причина не викликала дифузних порушень, варто дотримуватися дієтичного харчування. Під забороною всі продукти, що викликають подразнення слизового шару органу.

Паренхіма нирок відіграє важливу роль у будові органів. Від її стану залежить здоров’я людини.

І якщо в одній або обох нирках відбулися дифузні зміни, то усувати їх потрібно обов’язково, навіть якщо симптоми хвороби відсутні.

В іншому випадку можливі різні ускладнення.

Лікуванням займаються лікарі-урологи чи нефрологи, які передусім посилають пацієнта на обстеження. Тільки після точної постановки діагнозу можна розпочинати терапію хвороби.

Дифузні зміни паренхіми нирок – причини, діагностика та лікування Посилання на основну публікацію

Дифузні зміни паренхіми правої бруньки. Паренхіма нирки: будова, структура, захворювання

На сьогоднішній день захворювання нирок є дуже актуальною проблемою. Згідно з даними статистичних спостережень, кількість людей з проблемами сечовидільної системи значно зростає порівняно із загальною захворюваністю.

Існують аномалії, коли нирок буває більше двох, таку ваду називають повним або неповним подвоєнням нирок.

Контури та розмір органу

У дорослої людини нормальний розмір органу наступний:

Інформація про товщину та структуру ниркової паренхіми

Це важливо! Цей параметр характеризує частину органу, що відповідає за сечоутворення (функціональна частина). У нормі товщина паренхіми варіюється в межах 18-25 мм. Підвищення даних параметрів може вказувати на запалення чи набряк органу, зменшення говорить про дистрофічні зміни.

Це важливо!

Цей параметр необхідний оцінки стану органів, з допомогою якого можна вивчити структуру ниркової паренхіми.

Для того щоб мати уявлення про те, присутні або відсутні зміни в паренхімі, необхідно визначити, що таке ехогенність, поняття нормальної ехогенності, отримати уявлення про знижену та підвищену ехогенність нирок.

Це важливо!

Під ехогенністю необхідно розуміти такий термін УЗД діагностики, який використовується кваліфікованими фахівцями для опису структури паренхіми будь-яких органів, у разі нирок.

Можна сміливо сказати, що эхогенностью називається властивість тканини, яке характеризує поширення звукових хвиль у яких. Ультразвук може відбиватися від різних тканин по-різному. Інтенсивність відображення звукових хвиль безпосередньо залежить від щільності тканин, зображення при цьому виглядає світлішим, а у тканин з низькою щільністю зображення буде дещо темнішим.

Здорова тканина органів має власну ехогенність, яка вважається нормальною. Вона є однорідною. Якщо зображення від ультразвукового сигналу дещо світліше, порівняно з нормою-ехогенність паренхіми нирок підвищена.

Такі явища спостерігаються при ущільненні тканини, наприклад, при склеротичних процесах у нирках та гломерулонефриті. Гіперехогенність можна розділити на однорідну та неоднорідну. (Чередування ділянок гіперехогенної нормальної тканини).

Інформація про причини підвищеної ехогенності нирок:

• Наявність діабетичної нефропатії;
• хронічний пієлонефрит.
• ураження органів при артеріальній гіпертензії;
• наявність гломерулонефриту;
• амілоїдоз;
• наявність окремих гіперехогенних ділянок можуть свідчити про наявність доброякісних або злоякісних новоутворень;
• наявність інших склеротичних процесів.

Якщо у плода підвищена ехогенність нирок, це свідчить про вроджені патології нирок.

Тепер, виявивши у своєму висновку, раніше незнайомий вам термін ехогенність, ви не губитися в здогадах. А все тому, що прочитавши цю статтю, ви закрили собі раніше невідому сторінку медицини.

Паренхіма нирки – специфічна тканина органу, що оточує його. Це своєрідний клітинний «щит» та «фільтр», завдяки роботі якого орган здатний відновлюватися після численних хвороб та патологій.

Паренхіма є специфічною сполучною тканиною, що оточує нирку. Вона виконує основну функцію цього органу – підтримання балансу рідини у організмі людини. Саме завдяки цій групі клітин орган, здатний до регенерації. І тим не менш, паренхіма нирки схильна до частих захворювань, що призводить до патологічних перетворень в органі.

Будова, розміри та функції паренхіми нирки

Зовнішній шар є дрібними капсулами, оточеними кровоносними судинами. Саме тут відбувається процес утворення та «фільтрації» сечі. Після очищення вона проникає у внутрішній шар паренхіми нирки мозковий.

Тут первинна рідина перетворюється на вторинну. Починається процес зворотного всмоктування.

Корисні речовини та частина рідини повертаються в організм, а продукти метаболізму, такі, як азотисті сполуки та сечовина, виділяються в навколишнє середовище.

Таким чином, паренхіма нирки виконує роль регулятора, вона забезпечує:

• виведення токсинів та шкідливих сполук;
• підтримує водно-сольовий баланс організму;
• очищує кров;
• бере участь у метаболічних процесах.

Важливий показник здорової нирки, як наслідок і всього організму – товщина паренхіми. Для кожної вікової групи прийнятні значення. Люди від 15 – 60 років показник гаразд коливається від 15 –25 мм.

У людей похилого віку товщина сполучної тканини не перевищує 11 мм. Якщо показник не відповідає нормі і такі зміни пов’язані з віком пацієнта, то причин для занепокоєнь немає.

У протилежному випадку необхідне комплексне дослідження органу та виявлення патологій та аномалій.

Діагностика структури ниркової тканини

Незважаючи на те, що сполучна ниркова тканина може відновлюватися самостійно, вона схильна до різноманітних патологічних утворень і гострих інфекційних захворювань, які здатні змінити структуру і вражати орган.

Існує ряд ефективних досліджень, які допомагають спеціалістам визначити стан, структуру та розмір сполучної тканини цього органу:

1. Комп’ютерна томографія;
2. Магнітно-резонансна томографія;
3. ультразвукове дослідження.

Норма для людей, які не досягли шістдесятирічного віку, – це товщина оболонки від 15-25 мм. Відхилення від цього показника – серйозний привід для занепокоєння та проведення повного спектра обстежень.

Існує ряд причин, що провокують зміну розміру органу:

• некваліфіковане лікування раніше існуючих захворювань нирок або сечової системи, провокує витончення паренхіми;
• інфекційні вірусні ураження нирок;
• новоутворення різного характеру – кіста, пухлина, аденома, онкоціотома та інші;
• вікові зміни;
• запальний процес у паренхімі.

Кожен із цих факторів провокує зміну розміру тканини. Вона починає не відповідати нормі. Хронічні дифузні зміни провокують витончення органу, а гострі інфекційні захворювання ведуть його потовщення.

Захворювання паренхіми

За наявності будь-яких відхилень у структурі ниркової тканини пацієнт почує термін, дифузні зміни паренхіми нирок – це не конкретне захворювання, а діагноз, що свідчить про проблеми в роботі досліджуваного органу. Причому вони можуть виявитися як у правій, так і лівій нирці.

Основна недуга, що вражає орган – це пухлинні захворювання, вони можуть бути як доброякісним, так і злоякісним. Статистичні дані свідчать, що 80–90% випадків – це рак.

Паренхіматозна кіста в правій або лівій нирці – одна з найсерйозніших доброякісних поразок цього органу. Особливо схильні до захворювання жінки старше 50 років. Пацієнти, як правило, дізнаються про свою недугу випадково під час УЗД.

Симптоматика захворювання найчастіше розмита, але іноді виявляє себе:

До речі, діагностувати подібне ущільнення у людей із низькою масою тіла можливо шляхом пальпації. Розмір нирки, який не відповідає нормі фахівець визначить і самостійно.

Кіста – порожнина, заповнена рідиною, може виникнути в будь-якому органі, буває вродженою та набутою. Таке новоутворення може виникнути як наслідок:

Паренхіматозна кіста буває простою (одинковою) і множинною. Найчастіше кілька доброякісних пухлин локалізуються в правій нирці, і виявляють себе тяжким болем у попереку.

Кіста розміром до 5 см лікується медикаментозно, з дотриманням суворої водно-сольової дієти. Новоутворення більших розмірів вимагають оперативного втручання.

Не надто популярне, і навіть маловідоме серед людей без медичної освіти, слово «паренхіма», має грецьке коріння і служить для позначення основної ниркової тканини.

Паренхіма нирки – це специфічна тканина, яку покладається найбільша частка роботи з виконання основних функцій життєво важливого органу, які у підтримці необхідного балансу рідин і електролітів у внутрішньому середовищі людського організму.

Реалізувати це завдання ниркам, надійно покритим сполучною капсулою, допомагають системи накопичення та виділення сечі.

Будова паренхіми нирок

Слід наголосити, що товщина паренхіми нирки неухильно змінюється з віком. У молодих людей норма паренхіму нирок має товщину не менше 15 мм і не більше 25 мм. В осіб, які досягли шістдесятирічного віку, вона становить не більше 1,1 см. На противагу вразливості та схильності до захворювань, основна ниркова тканина має високу здатність регенерувати і відновлювати свої функції, що може, безумовно, служити непоганим джерелом оптимізму для пацієнтів.

Дослідження паренхіми нирок

Будучи основною і надійно захищеною тканиною органу, паренхіма, проте, дуже вразлива — гостро реагуючи на різні захворювання, вона схильна до низки серйозних патологічних перетворень. Існує маса гострих та хронічних хвороб, здатних уражати нирки та змінювати їх структуру.

З’ясувати стан та будову ниркової тканини медикам допомагають такі методи досліджень:

• УЗД (ультразвукове дослідження);
• Магнітно-резонансна томографія;
• Комп’ютерна томографія.

Дані методики дозволяють максимально точно візуалізувати анатомію паренхіми, локалізацію та будову її патологічних змін, а також можливі пошкодження сусідніх органів або інших структур нирок.

Товщина паренхіми нирки в нормі обмежується проміжком 15-25 мм. Зменшення або збільшення даного показника є промовистим свідченням про серйозні проблеми в організмі пацієнта. Причинами зміни товщини можуть бути такі факторы:

• вік;
• захворювання паренхіми запальної та незапальної природи;
• інфекційні хвороби; вірусне ураження нирок;
• злоякісні чи доброякісні новоутворення;
• невчасне або мало грамотне лікування захворювань сечовидільної системи.

У нормі розміри паренхіми нирки можуть збільшуватися за рахунок компенсаторних можливостей у разі видалення або порушення функцій другої нирки.

Дифузні зміни паренхіми

Якщо після проведення дослідження виявлено дифузні зміни паренхіми нирок, це є серйозним сигналом для подальшого обстеження органу на наявність патології та різних супутніх захворювань.

Подібні проблеми, як правило, супроводжуються зміною розмірів нирок. Причому проявом гострих дифузних хвороб є збільшення розмірів органу.

При хронічних хворобах спостерігається зворотний процес – витончення паренхіми нирки, що призводить до зменшення її товщини.

Причиною для дифузних змін паренхіми нирки можуть стати:

• сечокам’яна хвороба, що розвивається;
• запальні зміни в клубочках або канальцях, а також у тканинах, що їх оточують;
• захворювання ендокринної системи, які вражають і сечовивідні органи (цукровий діабет, гіпертиреоз);
• формування жирових або атеросклеротичних бляшок у ділянці пірамідок (дільниці для відведення відфільтрованої сечі);
• гіперехогенні включення (практично не проводять звук і не містять рідини), що відображають захворювання ниркових судин або жирової тканини.

• Для встановлення точного діагнозу потрібно більш ретельне комплексне обстеження.
• Крім дифузних змін, на розміри ниркової паренхіми можуть впливати і локальні зміни тканин: новоутворення та кісти нирки.
• Доброякісні пухлини, що вражають основну ниркову тканину:

Такі новоутворення можуть мати досить великі розміри (до 10-15 см і більше) і довго себе не проявляти. Перші симптоми в такому випадку можуть з’явитися при виникненні здавлення сечовивідних шляхів та порушенні нормального відтоку сечі.

Злоякісні пухлини, при яких змінюються розміри органу та порушується нормальна структура паренхіми нирок – це, безумовно, рак нирок, здатний вражати практично будь-який орган людського організму.

Нирки є винятком, причому статистика свідчить, що ракові пухлини, вражають нирки частіше, ніж доброякісні.

Майже 85% випадків виявлення пухлин паренхіми, вони визначаються як злоякісні.

Підступність таких пухлин полягає, перш за все, в їхній тривалій безсимптомності. Захворювання найчастіше виявляється на настільки пізніх стадіях, що єдиним варіантом лікування стає оперативне втручання.

Ще одним поширеним патологічним станом, що виникає у паренхімі нирок, є кісти. Вони є одиночними або множинними новоутвореннями розміром 3-5 см, наповнені рідиною.

При досягненні значних розмірів, кісти можуть не тільки збільшувати в розмірах орган, але й спричинити здавлення інших структур, розташованих поруч. Для лікування дрібних кіст може розглядатись медикаментозний варіант лікування.

Великі новоутворення найчастіше вимагають хірургічного втручання.

Дифузні зміни паренхіми обох, правої чи лівої нирок: причини, ознаки, лікування

Хворий орган відрізняється від здорового тим, що у ньому виявляються зміни. Розрізняють 2 види цього явища – дифузні та осередкові зміни. Дифузні торкаються всього органу, значно зменшуючи його функціональність. Таке пошкодження нирки становить не меншу небезпеку, ніж осередкове.

Дифузні зміни паренхіми нирки

Нирка складається з паренхіми та системи накопичення та виведення сечі. Зовнішня частина паренхіми складається з клубочків, оточених розвиненою кровоносною системою, а внутрішня – ниркових канальців. Останні утворюють звані піраміди, якими рідина потрапляє у чашки і балії – складові системи виведення.

Товщина паренхіми змінюється із віком – витончується. Для молодих людей нормою вважається товщина 16-25 мм. У старшій віковій групі – понад 60 років, товщина паренхіми рідко перевищує 1,1 см.

Незважаючи на те, що нирка захищена фіброзною капсулою, ниркова паренхіма досить вразлива. Кров, що в неї надходить, несе продукти розпаду, обміну, токсини і так далі, так що першими на зміни в організмі реагують найчастіше нирки.

Дифузна зміна – це певна хвороба і синдром, а стан органу, у якому спостерігаються фізіологічні чи фізичні зміни, що зачіпають весь орган. Тільки після обстеження можна діагностувати причину змін та приступати до лікування.

Дифузні зміни зазвичай супроводжуються змінами в розмірах самого органу, причому однаково і у дітей, і у дорослих. Як правило, при гострих захворюваннях паренхіма товщає, а при хронічних – витончується. Причому у похилому віці витончення спостерігається і через суто вікові зміни. Витончення паренхіми в дитячому віці свідчить про серйозність становища.

Дифузні зміни у нирках у новонародженого можуть бути викликані різними причинами, як вродженими вадами – полікістоз, вроджений нефротичний синдром, так і набутими – пієлонефрит, вторинні ураження органу. Завдяки особливостям організму новонародженого зміни носять стрімкий характер і особливо небезпечні.

З іншого боку, до 3 років нирка дитини має дольчасту структуру, яка на УЗД візуалізується дуже специфічно. Якщо жодних ознак недуги немає, то процес не носить патологічного характеру. Якщо ж є й інші ознаки захворювання, потрібна діагностика.

Причини

Дифузні зміни можуть бути викликані різними причинами, але в будь-якому випадку це привід ретельно обстежуватися.

Сечокам’яна хвороба, що починається, – на першому етапі в пірамідках, утворених канальцями, формуються бляшки. Пізніше вони можуть перетворитися на каміння. На УЗД вони проявляються як гіперехогенні включення.

Особливе місце займають кальцинати – частинки відмерлої ниркової тканини, що накопичуються, покриті відкладеннями кальцієвих солей. Такі зміни носять дифузний характер, не залежать від віку чи статі.

Поява кальцитів – не сама хвороба, а ознака, що вказує на неправильне харчування, порушення обміну речовин або появу запального захворювання.

Поодинокий кальцинат небезпеки не представляє, але множинна їхня поява може бути ознакою раку.

• Вроджені зміни – той самий полікістоз, наприклад.
• Вікові зміни – паренхіма витончується та частково змінює структуру. Витончення у молодих людей вказує на недолічену або мляву хронічне запалення і потребує лікування.
• Хронічні запальні захворювання – гломерулонефрит, наприклад, уролітіаз, звичайно ж, впливають на стан паренхіми.
• Розростання жирової тканини – жирові утворення блокують відтік рідини, що призводить до її накопичення. А це, у свою чергу, провокує запалення жирової тканини та судин. Недуга призводить до гіперехогенності паренхіми.
• Кісти – у паренхіматозній тканині вони становлять велику небезпеку порівняно з кістами на інших ділянках. Кіста – обмежена порожнина з рідиною чи серозним секретом. Розміри звичайної не перевищують 8-10 см. Освіта здавлює навколишні тканини, що призводить спочатку до їх дисфункції – порушення відтоку сечі, а потім до відмирання. Якщо кіста поодинока і не збільшується, за нею лише спостерігають. Якщо освіта множинна, то призначають операцію з видалення.

У дітей спостерігається вроджена форма, у дорослих, як правило, старше 50 років – набута. Зазвичай кісти вражають одну нирку, найчастіше ліву. При вродженому полікістозі ушкоджено обидві нирки. У 2/3 випадків діти з таким захворюванням народжуються мертвими.

• Доброякісні пухлини – аденома, онкоцитома. Супроводжуються появою крові в сечі, болючими симптомами в попереку, олиугоурией.
• Амілоїдоз – у нирковій тканині відкладається нерозчинний білок – амілоїд. Білок порушує роботу нирки, що поступово призводить до хронічної недостатності.
• Атеросклероз ниркових судин – звуження судин через відкладення на стінках бляшок холестерину.
• Захворювання, пов’язані з порушеннями обміну речовин – цукровий діабет, наприклад, гипертиреоз.
• Зрештою, дифузні зміни можуть бути пов’язані з перенесеними гострими або хронічними захворюваннями нирок.

Незалежно від віку або статі ушкодження може спостерігатися у обох або однієї бруньки. Факторами ризику є надмірна вага, куріння, цукровий діабет і неправильне харчування. Якщо після обстеження серйозних порушень не виявлено, дієта і відмова від куріння стає гарантом відновлення функціональності органів.

Види

Для визначення дифузних змін застосовують кілька класифікацій.

За зміною паренхіми розрізняють:

• збільшення нирки у розмірах через запалення. Паренхіма у своїй зазвичай ущільнюється;
• зменшення у розмірах, що притаманно хронічних недуг;
• потовщення паренхіми – вона не повинна перевищувати 25 мм;
• Витончення – допускається в літньому віці, але є ознакою пошкодження в групах молодше 50 років. Сюди ж відносять погіршення структур синуса – ущільнення внаслідок утворення каменів або відкладення атеросклеротичних бляшок або утворення кісти.

Зміни викликані різними захворюваннями та виявляються по-різному. Виявити дифузні зміни, особливо у новонароджених, тільки за зовнішніми ознаками неможливо, оскільки виражені симптоми вони не мають.

При гострому перебігу хвороби симптоми повністю приховані ознаками основної недуги:

• Збільшення нирки в розмірах обумовлюють будь-яке запалення. Для дорослих це найчастіше гломероулонефріті гострий пієлонефрит. Протягом 8-10 днів хвороба протікає безсимптомно, потім з’являється блювання, нудота, задишка, біль у серці, головні. На цій стадії недугу вже можна діагностувати за допомогою УЗД або пункційної біопсії. Характерна поява набряклості. При хронічному перебігу клінічна картина змащена, проте гіперехогенність нирок може підказати причину поганого стану.
• Зменшення у розмірах – наслідок практично будь-якого хронічного захворювання, того ж пієлонефриту, наприклад. У цьому спостерігається зміна розмірів органу, асиметрія, витончення паренхіми – зазвичай, нерівномірне. Ці ознаки свідчать про прогрес захворювання, навіть якщо зовнішні ознаки виражені слабо.
• Потовщення паренхіми та асиметрія органів супроводжує появу кісти, наприклад. Першими її ознаками виступають набряки. Останнє викликають порушення капілярної проникності, що призводить до підвищення тиску.

Через АТ розвиваються застійні явища, слабшає зворотне поглинання рідини, у результаті порушується сечовипускання. З’являється сильний біль, печіння при сечовипусканні, гематурія. Нирка з кістою збільшується у розмірах і фіброзна капсула починає її стискати. Це зумовлює появу болю в попереку.

p align=”justify”> При формуванні пухлин спостерігаються подібні ознаки. Біль віддається в підребер’я, асиметрії іноді настільки великий, що виявляється при пальпуванні. Додається озноб та підвищення температури.

Витончення паренхіми – як вікове, так і обумовлене перенесеними захворюваннями за симптомами подібно до ниркової недостатності.

Відмирання частини нефронів призводить до зниження функціональності органів, що й провокує типовий для недостатності симптомів – ніктурію, зменшення діурезу, зміну складу сечі та крові тощо.

Лікування в цьому випадку необхідне невідкладне, оскільки дифузні зміни при їх ігноруванні легко можуть перейти в хронічну недостатність нирки.

УЗД як метод дослідження в цьому випадку настільки значущий, що існує і застосовується класифікація, що вказує на рівень візуалізації зміни на моніторі при УЗД. Здорова ниркова тканина характеризується нормальною ехогенністю. Підвищеною гіперехогенністю відрізняються пошкоджені тканини.

За цією ознакою виділяють дифузні зміни:

Діагностика

Розшифровку УЗД виконує лише лікар. Якими б не були усереднені показники, при розшифровці та тим більше діагностиці необхідно враховувати анамнез пацієнта та його стан.

Якщо якісь порушення у структурі спостерігаються, лікар описує їх у висновку:

• Ехотені, мікрокалькульоз – в органах виявлено каміння або пісок.
• Об’ємні утворення – кісти, пухлини, абсцеси.
• Ехо-позитивне утворення – найчастіше мається на увазі ракова пухлина. Вона має нерівні контури, неоднорідна, тобто ділянки з підвищеною та зниженою ехогенністю комбінуються. Можуть спостерігатися і ехонегативні ділянки, зумовлені крововиливом чи некрозом.
• Гіперехогенні – кіста, ліпома, аденома, фіброліпома і так далі. Ці утворення однорідні за структурою, подібні до паранефральної клітковини.
• По відношенню до кисті використовується і термін «анехогенна освіта». Формування мають чіткі контури, заповнені однорідним вмістом.

При амілоїдозі спостерігається підвищення ехогенності кіркової та мозкової речовини, причому в зонах гіперехогенності межі між ними невиразні, а в зонах з нормальною ехогенністю чітко простежуються. Ця ознака – нерізниця меж між шарами вважають характерним для дифузійної зміни.

Крім перерахованого дані УЗД можуть зафіксувати:

• зміни у синусі нирки;
• порушення у кровопостачанні та звуження судин;
• тромбози та навіть ознаки його формування;
• наявність рідини в балії;
• відсутність кровообігу у ниркових венах або наявність зворотного струму крові.

УЗД по суті констатує факт змін. Для точного визначення хвороби проводять додаткові дослідження. У дітей на 3 роки УЗД не дає достовірної картини змін, тому при обстеженні дітей призначається КТ.

• МРТ або КТ – локалізує розташування каменів, пухлин, кісти та будь-яких інших утворень. За необхідності операційного втручання цей метод є найбільш інформативним.
• Екскреторна урографія – рентгенологічний метод дослідження, що передбачає введення спеціальних контрастних речовин. Останні засвоюються здоровою та пошкодженою тканиною по-різному, що дозволяє з дуже високою точністю встановити функціональність органу.

Не можна скидати з рахунків та лабораторні дослідження. Наприклад, пієлонефрит не дає скільки-небудь виразної картини при УЗД – КТ надає найкращі результати. А ось стандартна проба Зимницького – аналіз сечі за 24 години, дуже показова.

При пієлонефриті або хронічній недостатності щільність сечі помітно нижча за щільність плазми крові, що вказує на недостатнє всмоктування води:

• Аналіз сечі надає важливу інформацію про функціональність нирок. Виявлення еритроцитів, білка, лейкоцитів, надлишку або нестачі креатиніну – всі ці фактори вказують на ту чи іншу недугу, яка здатна викликати дифузні зміни в нирках.
• Аналіз крові – найбільш важливим показником є ​​співвідношення рівня креатиніну та сечовини у сироватці крові з концентрацією цих речовин у сечі. По відхилення від норми встановлюють первинний діагноз.
• Для його уточнення застосовують більш специфічні дослідження – функціональні проби, біопсію тощо.

Дифузні зміни паренхіми нирок на УЗД:

Лікування

Дифузні зміни паренхіми та синусів нирок – не сама хвороба, а лише її наслідок. Лікувати необхідно первинну недугу, якою б вона не була.

При сечокам’яній хворобі – терапевтичні методи. Підбір лікарських препаратів та дієти – остання обов’язкова, залежить від характеру каміння: кільцеві, фосфатні, уратні.

Коли мова стосується піску та каміння з розмірами не більше 0,5 см, медикаментозного курсу, як правило, достатньо. За наявності каміння більшої величини, вдаються до ультразвукового дроблення.

На початковій стадії недуги – відкладення бляшок у пірамідках, часом виявляється достатньо правильного харчування.

У дітей поява каміння зустрічається дуже рідко.

Зазвичай це пов’язано з вродженими аномаліями або з інфекцією сечовивідних шляхів:

• Кісти – одиночна стабільна кіста правої чи лівої нирок потребує лише спостереження. Якщо ж утворень безліч або кіста досягала більших розмірів – понад 5 см, вдаються до лікування. У відносно незначних випадках призначають лікарські засоби. За потреби вдаються до хірургічних. Це лапароскопія – видалення кісти з установкою дренажу в заочеревинній ділянці, найчастіше призначається при невдалому розташуванні формування. Пунція – прокол кісти, при якому рідину з порожнини відсмоктують та заповнюють спиртом.
• Гломуролонефрит, гострий пієлонефрит та інші запальні захворювання. Лікування обов’язково включає антибіотик – фторхіонолони, ампіцилін. Дітям найчастіше призначають цефалоспорин. При необхідності після отримання результатів бактеріологічного посіву, антибіотик можуть замінити. Оперативне втручання можливе лише тому випадку, якщо консервативне леченое не дало результатів.
• При освіті пухлин призначається індивідуальна програма. Якщо пухлина має доброякісний характер, не збільшується в розмірах і не впливає на функціональність органу, то за освітою тільки спостерігають. Інакше призначають резекцію – усунення, або нефректомію – висічення нирки.
• Лікування ракових пухлин обов’язково доповнюється хіміотерапією.
• Лікування хронічних захворювань – ниркової недостатності, хронічного пієлонефриту тощо, визначається стадій недуги та станом пацієнта. Проте основою його також виступає антибактеріальна терапія.

Дифузні зміни паренхіми є самостійною хворобою. Це наслідок інших захворювань, можливо що у ранній стадії, але впливають на функції нирки. Тому, як лікувати залежить від основної форми хвороби.

Що таке паренхіма нирки та які функції вона виконує

Ми знаємо, що для нормальної життєдіяльності в організмі повинні постійно здійснюватися метаболічні процеси. Причому пов’язані не лише з надходженням до клітин кисню та нутрієнтів, а й з виведенням непотрібних та відпрацьованих речовин.

Поряд із кишечником, важливу роль в очищенні організму відіграє сечовивідна система та паренхіма нирки: а що це таке? У нашому докладному огляді розглянемо її структуру, вхідні елементи та ознаки патології: що говорить про розвиток недостатності органу і чому формується витончення паренхіми нирок.

Будова

У медицині паренхімою називаються специфічні функціональні клітини будь-якого внутрішнього органу, де відбувається вся активна робота. Це відрізняє їх від сполучної тканини та покривного епітелію, що грають допоміжну роль. Виділяють паренхіматозну тканину і в печінці, і в шлунку, і в легенях, і головному мозку, і нирках.

Нирки в нормі мають досить складну будову. Вони знаходяться:

У кірковому шарі міститься понад мільйон найдрібніших структурно-функціональних елементів – нефронів. Саме в них відбуваються безперервні процеси фільтрації крові, реабсорбції та секреції, що призводять до утворення сечі.

Завдання мозкового, або внутрішнього шару – первинний збір та подальше транспортування сечі в сечовивідні шляхи. Утворений “остаточний” варіант вторинної сечі потрапляє із системи канальців у збірні трубки, а вже потім надходить у малі та великі чашки (у кожній нирці їх налічується від 10 до 16-18) і, нарешті, поодинокі балії.

Нормальні показники ниркової паренхіми

Не дивно, що нормальне функціонування нирок має значення для здоров’я всього організму.

А як зрозуміти, що з органами сечовиділення не все гаразд? Припустити будь-які проблеми можна на підставі скарг хворого, а ось точно оцінити стан ниркової паренхіми дозволить ультразвукове дослідження. Під час УЗД лікар визначає кілька параметрів.

Товщина

Товщина паренхіми нирки – величина непостійна, вона має властивість змінюватися залежно від зростання, ваги та віку обстежуваного. Так, у новонародженої дитини або немовлят до року вона визначається рідко і не перевищує 8 мм. Стандартні розміри ниркової паренхіми у дітей та дорослих залежно від зростання представлені у таблиці нижче.

Зріст, смТовщина паренхіми (нижня межа), ммСправаЗліва

Крім того, на товщину функціонального шару впливають і перенесені патології. Якщо у здорових молодих людей цей показник може перевищувати 20-25 мм, то у літніх пацієнтів, які страждають на хронічні захворювання, він ледве досягає 10-11 мм. Однак, незважаючи на високу вразливість, тканина нирок здатна до регенерації та успішного відновлення своїх функцій.

Таким чином, норма товщина ниркової паренхіми у дорослого становить 15-25 мм. Відхилення цих значень як у більшу, так і в меншу сторону свідчить про різні проблеми зі здоров’ям. Чинниками ризику, при яких паренхіма стоншується або потовщується, є:

• літній вік;
• інфекційні та неінфекційні (наприклад, алергічні, аутоімунні) запальні процеси;
• онкологічні процеси доброякісного та злоякісного характеру;
• перехід різних гострих патологічних процесів у нирках у хронічну форму.

Одним із прикладів фізіологічного потовщення паренхіми нирки можна вважати вікарну гіпертрофію – компенсаторний механізм, що розвивається при видаленні одне з парних органів сечовиділення. При цьому лише одна нирка, за умови, що вона здорова, успішно функціонує «за двох».

Якщо ж паренхіма однієї або обох нирок витончена, найчастіше це свідчить про патологічні процеси в сечовивідній системі та розвиток ниркової недостатності. Вона може бути як оборотною, так і прогресуючою незворотною.

Ехогенність

Ехогенність – один із основних термінів ультразвукової діагностики. Він відбиває здатність внутрішніх органів прокуратури та тканин по-різному відбивати сигнал, посиланий УЗ-датчиком. Рідинні структури та порожнини вважаються анахогенними (неехогенними) та пофарбовані на екрані монітора у чорний колір. Проте чим щільніша тканина, тим вища її ехогенність. Тому кісткові структури виглядають на УЗД як світлі, майже білі ділянки.

У нормі органи сечовиділення мають нормальну (середню) густину. Якщо ж ехогенність паренхіми нирок підвищена, це може свідчити про розвиток:

Структура

Ще один важливий показник УЗ-діагностики нирок – структура їхньої паренхіми. У нормі вона однорідна без патологічних включень.

Дифузні зміни

Якщо ж після проведеного обстеження виявили дифузні зміни нирок, варто насторожитися: іноді це свідчить про серйозні патології. Частими причинами таких змін є:

• нефролітіаз;
• клубочкове або канальцеве запалення;
• ендокринні та системні метаболічні захворювання – цукровий діабет, атеросклероз, тиреотоксикоз;
• судинні патології, що спричиняють порушення кровообігу в нирках.

Вогнищеві зміни

Патологічними є і локальні порушення однорідності ниркової паренхіми. Викликаються вони внаслідок зростання новоутворень та кіст.

До доброякісних пухлин нирок відносять:

Незважаючи на досить великі розміри (до 15-16 см), такі утворення не проростають у навколишні тканини та тривалий час залишаються безсимптомними. Перші ознаки захворювання можна помітити на УЗД або у разі здавлення сечоводу та порушення фізіологічного відтоку сечі.

Проте близько 85% всіх діагностованих новоутворень нирок є злоякісними. Вони схильні до бурхливого та агресивного зростання, руйнування тканин та зміни розмірів органів. Успішність їх лікування визначається насамперед ранньою діагностикою, а також комплексним підходом.

Ще одна поширена причина осередкових змін структури паренхіми нирок на УЗД – кісти. Вони можуть розташовуватися поодинці, а також групами по 2-3 та більше утворень.

Усередині кісти заповнені рідиною, а діаметр становить 3-5 сантиметрів. Залежно кількості подібних елементів, і навіть від ступеня здавлення функціональних тканин, вибирається тактика лікування.

Терапія кіст проводиться як консервативними, і хірургічними методами.

Зіткнутися з нирковими хворобами може кожна людина. На жаль, більшість патологій супроводжуються ураженням функціонально активних тканин (паренхіми) та недостатністю органу. Уникнути проблем зі здоров’ям можна: достатньо дотримуватись принципів ЗВЖ, уникати переохолоджень, регулярно проходити профілактичні обстеження та своєчасно лікувати виявлені порушення.

Паренхіма нирок та зміни її структури: причини та діагностика

Якщо порушуються фільтраційні та видільні функції органу, це означає, що розвивається патологія тканин органу. Ознаки дифузних порушень можуть розвиватися стрімко, і наростати поступово. Здебільшого про це можуть свідчити такі симптоми:

• підвищення температури тіла, особливо при гострих інфекційних патологіях нирок;
• зміна кольору шкіри, вона набуває жовтуватого відтінку, ставати сухою;
• слабкість, швидка стомлюваність, можливі головні болі;
• порушення сечовипускання та зміна обсягу урини, що може зменшуватися або збільшуватися;
• наявність різей та печіння при випорожненні сечового міхура;
• утворення набряків в області особи, у певних випадках можуть набрякати руки та ноги;
• підвищення артеріального тиску, задишка;
• біль у попереку, мають як гострий, і ниючий характер.

При проблемах із нирками під час лабораторного дослідження сечі діагностують зміною її кольору, найчастіше вона буває каламутною та темною, у ній з’являється гній чи кров. Також знижена ехогенність може свідчити про скупчення рідини або утворення пухлин.

Діагностика

Дослідження паренхіми нирок проводиться декількома способами. Завдяки цьому можна виявити патології сечовидільної системи, визначити структуру та товщину тканини, розмір органів, а також деякі інші параметри, які дають змогу своєчасно виявити порушення та вжити необхідних заходів.

До найпоширеніших діагностичних методів відносять:

1. УЗД нирок, при якому визначається розмір, ехогенність та структура (неоднорідність тканин нирки). Більш того, за допомогою ультразвуку можна визначити наявність каміння або новоутворення, а також ознаки запалення.
2. МРТ належить до інформативним способам діагностики, призначається для більш поглибленого дослідження. При цьому обстеженні легко виявляється потовщення паренхіми нирок, вроджені аномалії, патології кровоносних судин та ін.
3. Біопсія з гістологічним дослідженням тканин – мікроскопічне дослідження тканин, що призначається для виявлення хронічних недуг, злоякісних пухлин, при нефротичному синдромі та ін.
4. Крім зазначених методів діагностики, що визначають стан паренхіми нирок, можливе проведення аналізу сечі та крові.

При пухлинах злоякісного характеру та наявності метастатичних процесів як допоміжна діагностика проводиться комп’ютерна томографія поруч органів і систем, що знаходяться.

Лікування

• При виявленні зниженої активності нирок та змін у їх тканинах необхідно з’ясувати причину такого стану та розпочати своєчасне лікування.
• Даною проблемою займається лікар-уролог, залежно від різних патологій він визначається з методами лікування, при необхідності підбираючи протизапальні, антимікробні та інші препарати, необхідні відновлення паренхіми.
• У більш важких випадках, за наявності конкрементів та новоутворень, у тому числі і ракових пухлин, вдаються до хірургічного втручання, при якому січуть новоутворення, завдаючи мінімальної шкоди хворому.

Хвороби нирок – серйозні недуги, які впливають на організм у цілому. Проте правильно призначене лікування та дотримання хворим усіх приписів лікарів допоможе відновити їхню функцію та швидко одужати.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Як зрозуміти, що болять нирки: 9 симптомів, які не можна упускати

Якщо нирки відключаються, то життя людини опиняється під загрозою. Без використання гемодіалізу вони повільно гинуть від інтоксикації. Що найгірше, люди часто не відчувають, що нирки працюють на межі або вже практично відмовляють.

Якщо обидві нирки здорові та активно працюють, вони можуть фільтрувати щохвилини близько 150 мл плазми. За півгодини кров у них повністю профільтровується, а протягом доби нирки утворюють до 180 л первинної сечі. В результаті з неї утворюється на добу близько 2000 мл сечі, з якої виводиться надлишок рідини, іонів та відпрацьованих метаболітів, компонентів ліків, алкоголю тощо. За рахунок здорових нирок регулюється артеріальний тиск, стимулюється робота кісткового мозку для виробництва нових еритроцитів, міцність кісток.

Якщо нирки хворі, це завжди виявляється саме болем. Є ряд ознак, які можуть вказувати на проблеми органів та вимагають звернення до лікаря.

1. Сеча піниться і змінює колір

Якщо при сечовипусканні сильний струмінь, сеча може зовсім трохи пінитися. Але бульбашки зникають швидко. Якщо ж піна схожа на пивну, її багато — настав час сходити до лікаря. Зазвичай це ознака наявності в сечі білка, клітин або деяких продуктів метаболізму. Нирки не можуть нормально фільтрувати кров через сильне запалення, травми або проблеми з судинами.

Додатково сеча змінює колір. У нормі вона має різні відтінки жовтого – від ледь пофарбованого до солом’яного. Деякі продукти та ліки можуть фарбувати сечу, але це тимчасове явище. Якщо сеча коричнева, червона і каламутна, майже біла, при цьому погано пахне і піниться – бігом до лікаря.

2. Пластівці та каламутний осад

Якщо сеча має нормальний колір, але каламутна, з домішками білих пластівців та осадом білого або жовтуватого кольору – це погана ознака. Це можуть бути солі, гній чи білок у сечі, і відповідно – це ознаки сечокам’яної хвороби, пієлонефриту чи гломерулонефриту. Рівномірна каламутність можлива при сильному зневодненні, через те, що сеча концентрована. Якщо за нормального питного режиму є каламутність і пластівці — потрібен аналіз та консультація лікаря.

Напад ниркової коліки не розпізнати неможливо. Це пекельний біль у попереку, що віддає в промежину та виникає хвилями. На тлі нападу болю можлива нудота з блювотою, порушується відтік сечі, у ній з’являється кров. Все це пов’язано із застряганням каменю в сечоводі, через що сеча не може відтікати від нирки.

4. Постійні походи в туалет по-маленькому

Часті позиви до сечовипускання, особливо якщо при цьому виділяється зовсім трохи сечі – це погано. Нерідко виникають і імперативні (тобто порожні) позиви, у яких сеча майже не виділяється чи відходить пара крапель. Таке можливе при запаленні сечових шляхів та нирок – циститі, пієлонефриті. Іноді подібний симптом виникає при сечокам’яній хворобі або діабетичному ураженні нирок.

5. Набряки на обличчі, мішки під очима

Якщо нирки не можуть вивести весь об’єм рідини, виникають так звані ниркові набряки. Вони типові в області обличчя, особливо навколо очей. Крім того, набрякають ноги, особливо в області стопи. Але набряки можливі і за деяких цілком нормальних умов:

• надлишок солі в їжі;
• рясний прийом води;
• гормональні коливання;
• прийом деяких медикаментів.

При проблемах нирок набряки стійкі, не зникають протягом декількох днів, або з’являються щоранку.

6. Високий тиск, який не знижується

Нирки активно очищають кров, видаляючи з неї надлишок натрію та води. Крім того, вони виділяють гормон ренін, який допомагає у підтримці тонусу судин. Тому при проблемах із нирками може різко і сильно підвищуватися артеріальний тиск, і знизити його звичайними препаратами – складно. Підвищення тиску типове для гломерулонефриту, нефротичного синдрому та ураження атеросклерозом ниркової артерії.

7. Постійна температура

Тривала температура, що погано знижується, на тлі ознобів і сильної пітливості можлива при запаленні нирок. На тлі лихоманки зазвичай виникає нудота, набряклість, блідість, нездужання, біль у попереку, змінюється колір та об’єм сечі. Якщо немає ознак застуди, а препарати погано допомагають, варто перевірити нирки.

За рахунок нирок регулюється кількість мінеральних речовин, вітамінів, рідини, виведення токсинів та відпрацьованих метаболітів. Якщо нирки погано працюють, то можлива втрата білка, води, мінералів, що веде до сухості шкіри, проблем волосся та нігтів.

9. Зниження гемоглобіну

Оскільки нирки беруть участь у кровотворенні, синтезуючи особливу речовину — еритропоетин, при проблемах із ними можливий розвиток анемії. Анемія – це зниження кількості гемоглобіну, еритроцитів та гіпоксія тканин. Для анемії типова блідість, біль в зоні голови, запаморочення, слабкість, млявість і постійне відчуття втоми.

Якщо ви помітили в себе або в своїх близьких хоча б один з вище перерахованих симптомів – зверніться до лікаря! В медичному центрі «Оксфорд Медікал» у Тернополі прийом ведуть досвідчені лікарі урологи з багаторічним досвідом роботи. Для попереднього запису телефонуйте за номером (068) 752 52 52 чи (0352) 52 52 52.

Бережіть себе та будьте здорові!