СИНЕСТРОЛ

Синестрол – гормональный препарат, по химическому строению отличается от стероидных эстрогенных гормонов, но по биологическим и лечебным свойствам близок к ним.

Фармакологические свойства

Лечебное действие синэстрола идентично действию препаратов фолликулярного гормона, как в отношении влияния на матку и молочные железы, так и в отношении воздействия на сердечно-сосудистую, нервную системы и на общее состояние женского организма. Под влиянием синэстрола усиливается кровоснабжение половых органов, активируются процессы пролиферации эндометрия. Синэстрол может вызвать нагрубание и увеличение молочных желез за счет разрастания железистой ткани.

Препарат обладает свойством устранять вегето-сосудистые нарушения, возникающие у женщин на почве истощения функции яичников (климакс, состояние после кастрации).

Абсорбция высокая, имеет эффект «первого прохождения» через печень.

Экскреция почками; в зависимости от физиологического состояния (отдельные фазы менструального цикла), возраста и других условий скорость выведения различна.

Показания к применению

Препарат Синестрол применяется при состояниях, связанных с недостаточной функцией яичников (первичная и вторичная аменорея, олигоменорея, дисменорея); гипоплазия половых органов; климактерические и посткастрационные расстройства; бесплодие; слабость родовой деятельности, переношенная беременность; рак предстательной железы, рак молочной железы.

Способ применения

Препарат Синестрол вводят в виде масляных растворов внутримышечно.

При гипогенитализме, первичной аменорее и недоразвитии матки применяют по 1-2 мг внутримышечно ежедневно в течение 4-6 недель и более. При наличии эффекта назначают затем прогестерон или прегнин в течение 6-8 дней При вторичной аменорее назначают по 1-2 мг Синэстрола в течение 15-20 дней, затем в течение 6-8 дней назначают прогестерон или прегнин в указанной дозе;

При олигоменорее – внутримышечно по 1мг каждый день или через день в течение первой половины межменструального периода;

При бесплодии на почве недоразвития матки – по 1мг внутримышечно в первые 7-8 дней после менструации;

При климактерических расстройствах назначают по 0,5-1мг. Продолжительность лечения индивидуализируют;

При аденоме предстательной железы вводят ежедневно по 2 мл 2% раствора Синэстрола (0,04г) в течение 30 дней.

В течение года проводят еще 2-3 курса по 20 дней с интервалом 2-3 месяца.

При раке предстательной железы вводят внутримышечно ежедневно по 3-4 мл 2% раствора Синэстрола (0,06-0,08г) в течение 2 месяцев, затем по 0,5-1мл 2% раствора в день внутримышечно. Общая доза и продолжительность лечения зависят от изменений в предстательной железе, наличия или отсутствии метастазов, общего состояния и степени феминизации;

При раке молочной железы у женщин старше 60 лет применяют 2% раствор Синэстрола. Вводят ежедневно, начиная с 1мл в день, затем суточную дозу постепенно увеличивают до 5 мл. Путем тщательного наблюдения устанавливают оптимальную дозу, которую вводят продолжительное время.

Высшие дозы Синэстрола – для взрослых (внутримышечно):

При лечении злокачественных новообразований:

Побочные действия

Тошнота, рвота, головокружение, сыпь, отек век, эритропения.

При длительном применении Синэстрола: у мужчин – феминизация (снижение половой функции, набухание и пигментация сосков, уменьшение размеров яичек); у женщин – склерозирование яичников, нарушение обмена натрия (периферические отеки), метроррагия.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Беременность; заболевания печени и почек; мастопатия, эндометриоз, маточные кровотечения неясной этиологии, а также при различных формах гиперэстрогении; заболевания, связанные с повышением свертывающей способности крови, злокачественные и доброкачественные новобразования половых и других органов у женщин (в возрасте до 60 лет).
• Воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит, эндометрит), гиперфолликулярная стадия климактерического периода, склонность к маточным кровотечениям.

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антиэстрогенные средства (кломифенцитрат и др.), применяемые для лечения бесплодия, способны блокировать эстрогеновые рецепторы и ослаблять действие эстрогенов.

Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие синэстрола.

Побочные эффекты Синэстрола уменьшаются под влиянием прогестинов (гестагенов), что служит основанием для совместного назначения синэстрола с гестагенными препаратами (прегнин, прогестерон и др.). Синестрол усиливает действие гиполипидемических средств, диуретических, антиаритмических, гипотензивных препаратов, непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

При приеме больших доз Синэстрола возможны токсическое поражение печени; чрезмерная пролиферация эндометрия и маточные кровотечения, периферические отеки, повышение свертываемости крови.

Выраженная феминизация у мужчин (снижение половой функции, набухание и пигментация сосков, уменьшение размера яичек).

Условия хранения

Форма выпуска

Синэстрол – раствор для инъекций в масле 0,1% и 2%.

Раствор в масле в ампулах по 1 мл; в упаковке 10 штук.

Состав

Синэстрол – 1г или 20г.

Вспомогательные вещества: масло оливковое или масло персиковое – до 1л.

Дополнительно

Назначение препарата Синэстрол должно производиться только лечащим врачом, под его контролем после точного установления диагноза. Перед употреблением препарат следует нагреть до 30-40°С. В случае выпадения кристаллов нагреть в кипящей водяной бане до полного их растворения.

Основні параметри

Назва:	СИНЕСТРОЛ
Код АТХ:	G03CA – Природные и полусинтетические эстрогены
Виробник:	ЧАО “Биофарма”, Украина, Киев, ул. Николая Амосова, 9, biofarma.ua
EAN:	4605253001277

Синестрол – інструкція і показання до застосування, протипоказання

Синестрол (synoestrol) відноситься до групи гормональних препаратів. Від стероїдних естрогенних гормонів засіб відрізняється тільки хімічними характеристиками, в той час як біологічні і лікувальні властивості збігаються.

На організм синестрол надає ефект, який можна порівняти з дією фолікулярного гормону: він впливає на роботу органів статевої, нервової і серцево-судинної систем і в цілому на організм людини.

Після прийому препарату спостерігається підвищене постачання статевих органів кров`ю, починається активний процес збільшення тканини ендометрія. Крім цього, може виникнути збільшення обсягів молочних залоз і їх ущільнення. Зводиться до мінімуму ризик розвитку вегетососудістих захворювань, які часто виникають у жінок внаслідок погіршення роботи яєчників.

Синестрол відрізняється високою абсорбцією. Речовини препарату виводяться нирками.

Синестрол є 0,1 або 2% розчин в маслі, проводиться в ампулах об`ємом 1 мл. У коробці знаходиться 10 штук.

Показання до застосування

Пацієнтам синестрол призначається з наступних причин:

• порушення в роботі яєчників (відсутність місячних, хворобливі менструації);
• аномалія в розвитку статевих органів;
• розлади організму, пов`язані з настанням клімаксу;
• безпліддя і патології, що виникають під час вагітності;

До недавнього часу Синестрол застосовували для підготовки шийки матки і стимуляції пологів. В останні роки від використання цього лікарського засобу відмовилися у зв`язку з появою більш ефективних і безпечних препаратів.

Протипоказання

Приймати препарат не рекомендується людям, у яких є висока непереносимість речовин, що містяться в ліках. Синестрол протипоказаний вагітним жінкам, при патологіях печінки і нирок, гормональному дисбалансі, ендометріозі, кровотечах в матці, порушеннях згортання крові, пухлинних утвореннях в статевій системі (як правило, це стосується жінок молодше 60 років).

Медикамент згубно впливає на організм при наявності запальних процесів статевих органів.

Спосіб прийому і дозування

Синестрол вводиться внутрішньом`язово і представлений у вигляді масляного розчину.

Доза прийнятого препарату залежить від захворювання:

1. При недостатньому розвитку або значне зниження функцій статевих залоз, відсутність менструацій і захворюваннях матки призначається від 1 до 2 мг синестролу кожен день. Лікування здійснюється близько 60 днів. Якщо спостерігаються позитивні результати, лікар приймає рішення призначити пацієнтові прогестерон, приймати який слід не менше тижня. При вторинній аменореї потрібно приймати 1-2 мг синестролу протягом двох тижнів, потім прегнин. Дозування прогестерону або прегніна доктор підбирає індивідуально.
2. При болісних менструаціях показано щодня безпосередньо в м`яз вводити 1 мг ліки до настання менструального циклу.
3. Для жінок з безпліддям, розвинувся через недорозвиненою матки, призначається 1 мг синестролу щодоби протягом тижня після закінчення менструації.
4. При розладах в період клімаксу слід вводити 0,5-1 мг препарату, терміни лікування призначаються індивідуально.
5. При доброякісному освіті передміхурової залози лікар призначає 2 мл 2% розчину синестролу, терапія триває близько місяця. Для закріплення результату лікування варто повторити, перерва між курсом прийому становить не менше 60 діб.
6. При раку простати призначається 3-4 мл 2% розчину ліки кожен день протягом 60 діб, потім дозування знижується до 0,5-1 мл. Залежно від результатів лікування лікар приймає рішення про продовження строків або збільшенні дози синестролу.
7. При раку молочних залоз у жінок старше 60 років потрібно приймати 2% розчин препарату кожен день. У першу добу лікування призначається 1 мл синестролу, після чого доза збільшується до 5 мл. Лікар спостерігає за станом пацієнтки в момент зміни дози, щоб встановити оптимальний обсяг ліки, необхідний організму для одужання.
8. Для переривання вагітності лікар призначає уколи синестролу, разова доза яких становить 0,002 г.

Максимальна доза синестролу для дорослих при внутрішньом`язовому введенні:

При терапії злоякісних пухлин лікар призначає наступний обсяг препарату:

Побічний ефект

Тривале застосування або перевищення призначеної дози синестролу може привести до виникнення у пацієнта побічних ефектів.

Виділяють найбільш часто зустрічаються симптоми:

• нудота і блювота;
• запаморочення;
• висип;
• набухання повік;
• зниження числа еритроцитів в крові.

У чоловіків в результаті тривалого вживання синестролу знижується статева функція, соски опухають і змінюють колір, зменшується розмір яєчок. У жінок розвиваються захворювання молочних залоз, відбувається порушення менструального циклу, виникають тривалі кровотечі в матці, що мажуть виділення з піхви, підвищення лібідо.

особливі вказівки

Препарат призначається тільки кваліфікованим фахівцем після якісного обстеження та виявлення патології в організмі.В період лікування рекомендується проводити консультації з лікарем, щоб він мав можливість спостерігати за станом пацієнта.

Перед прийомом синестролу необхідно нагріти його до 30-40 ° С. Якщо спостерігається випадання кристалів, препарат поміщається в киплячу водяну баню до тих пір, поки не залишиться опадів.

Медикамент належить зберігати в недоступному для сонячних променів місці, берегти від дітей.

Препарат зберігає корисні властивості п`ять років. Використання медикаменту з вичерпаним терміном придатності небезпечно для здоров`я.

Хворий може придбати ліки тільки за рецептом від лікаря.

Поєднання прийому з іншими лікувальними засобами

Прийом синестролу безпечно суміщати з наступними ліками:

1. Препарати проти безпліддя і знижують активність гормону естрогену.
2. Фолієва кислота і засоби для щитовидної залози надають позитивний ефект на дію синестролу.
3. Гестагенні препарати, а саме прогестерон і прегнин, знижують ймовірність розвитку побічного ефекту після прийому синестролу.
4. Диуретические, антиаритмічні, гіполіпідемічні і гіпотензивні препарати надають на організм людини більше позитивного ефекту при поєднанні прийому з синестролом.

аналоги

Використовувати аналоги препарату синестрол слід тільки після обстеження і консультації з фахівцем. Властивості ліки схожі з Диместрол, діетілстільбестрол, діетілстільбестрол дифосфат, діетілстільбестрол пропінат, фосфестролом.

Синестрол в ветеринарії

Синестрол (Synoestrolum) застосовується і для лікування худоби. Препарат має вигляд білого або жовтого порошку, не володіє будь-яким запахом. Вода не розчиняє порошок, тому його додають в 95% спирт або масло. Виробляється і у вигляді таблеток по 1 мг і ампул по 1 мл. Зберігати потрібно в темному місці.

Synoestrolum – це синтетичний препарат, які виконує функції жіночого статевого гормону естрону, але за допомогою медикаменту ефект досягається швидше. На відміну від свого аналога, діетілстільбестрол, синестрол менш токсичний. Призначається при зниженій діяльності яєчників, для активізації статевих функцій у худоби, при гострій або хронічній формі ендометриту, для видалення посліду і нормалізації роботи молочних залоз.

Передозування та тривале застосування медикаменту провокує збій в роботі яєчників і виникнення новоутворень. Введення синестролу здійснюється підшкірно або внутрішньом`язово. Спосіб прийому призначається фахівцем.

Худобі призначають від 0,005 до 0,05 грам. При порушенні функцій яєчників або втрати статевого потягу вводиться 1-3 мл 0,1% розчину два рази на добу з інтервалом менше тижня. Запліднення яйцеклітини відбувається через 1-2 статевих циклу, оскільки синтетичні препарати не сприяють активному дозріванню фолікулів і овуляції.

При запальних захворюваннях на поверхневому шарі ендометрія великій рогатій худобі призначається 2 мл 1% розчину тричі на день з перервою до двох діб. Щоб видалити оболонку плода у худоби призначається близько 5 мл 1% розчину не більше трьох разів з інтервалом о 12 годині. З метою поліпшити роботу молочних залоз у корів вводиться 2 мл 1% розчину до 15 разів, перерва складає 2 дні.

Використання синестролу для лікування худоби необхідно узгодити з ветеринаром.